人民网北京11月30日电人力资源社会保障部30日月公布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，将《国家基本药物目录》中的化疗性药品全部划入《药品目录》甲类部分。新版《药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金缴纳参保人员药品费用和增强医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。

《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中，西药部分和中成药部分用管理制度法，规定基金呈请缴纳费用的药品，基本医疗保险缴纳时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险缴纳时不分甲、乙类；中药饮片部分用排除法，规定基金未予缴纳费用的药品。

按照规定，专责地区对于甲类药品，各地须要按照基本医疗保险的规定全额保险费，不得再行自行原作个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力，再行原作一定的个人自付比例，再行按基本医疗保险的规定保险费。新版《药品目录》中，西药和中成药品种共2151个。

西药部分共计药品1164个，其中甲类349个，乙类791个，另有20个仅限于工伤保险用药，4个仅限于生育保险用药；中成药部分共计药品987个，其中甲类154个、乙类833个。据人力资源社会保障部医疗保险司司长姚宏讲解，与2004年版《药品目录》比起，新版《药品目录》主要有以下几个方面的变化：一是把《国家基本药物目录》的药品，全部划入《药品目录》甲类部分。

按照规定，甲类目录的药品参保人员不另设个人自付比例且各地不得展开调整，确保了国家基本药物的缺席比例低于非基本药物。二是必要减少了新药品种。与2004年版药品目录比起，新版《药品目录》共计减少了260个药品，增幅为13．7％，其中甲类药品减少了53个，增幅为11．8％。

三是对原目录中部分可以被更佳的药物替代或无人用于的药品不予调至，使药品目录的结构日趋合理。四是强化对医疗机构用药的管理。具体每一*小分类下的同类药品不得变换用于，对部分不易欺诈的药品在缴纳范围上展开了限定版。

五是对目录外的临床应急救治和类似疾病化疗必须的药品，拒绝各地要创建定点医疗机构申报制度并具体适当的审查管理办法，确保参保患者的化疗必须。据理解，人力资源社会保障部拒绝各地在今年12月开始继续执行甲类目录。

考虑到各地用药习惯的有所不同，地方对乙类目录可以在15％的范围内展开调整，并在明年3月底前已完成调整工作，尽早继续执行新的药品目录。医保全额缺席药品追加53种国家基本药物不需自收费希望医生开方*低廉药作为医卫改革的配套工程，人保部昨天公布了2009年版的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》。新版药品目录将国家基本药物（化疗性）全部划入医保甲类药品，不予全额缺席，个人不必分担按比例的轻视部分。

新的目录不断扩大药品范围据理解，新版目录必要不断扩大了用药范围。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。

其中，基本医保、工伤保险和生育保险基金皆能缺席的西药品种1140个，中成药987个，民族药45个。基本医保对于西药和中成药的缺席分成甲、乙两类，西药部分甲类药品349个，乙类药品791个；中成药部分甲类154个，乙类833个。工伤险要和生育险在缺席时不分甲、乙类。

基本药物今起全额缺席本次调整将《国家基本药物目录》内的化疗性药品全部列为甲类药品。人保部拒绝，对于甲类药品，要按照基本医保的规定全额保险费，不得再行自行原作个人自付比例。对于乙类药品可根据基金承受能力，再行原作一定的个人自付比例，再行按基本医疗保险的规定保险费。此前，大部分地区的甲类药品都是按比例全额缺席，乙类药品是刨除轻视部分后再行按比例缺席。

此次人保部明确要求，甲类药品，各地仍然展开调整，各专责地区不应于今年12月份开始继续执行用于。乙类药品，各省（自治区、直辖市）可按规定展开调整后，再行由所辖专责地区继续执行用于。医生反复开药将被惩处随着新版《药品目录》揭晓，在定点医院和药店的管理上也将贤之又贤。诸如拿着西药方进中药、拿中医单子进西药、反复开药和药物滥用等凿医保墙脚的作法，都被列为惩处措施。

另一受到影响消息是，人保部明确要求“采取措施希望医师按照再行甲类后乙类、希望药师在调配药品时首先自由选择完全相同品种剂型中价格低廉的药品”。（晨报记者姜葳）■尤其警告目录药品不得私自中止对国家基本药物和仅限于工伤保险的品种，不得将其从目录中调至。对《药品目录》规定的药品限定版缴纳范围，可以展开调整但不得中止。

对药品名称不得用于或标示商品名。各省（自治区、直辖市）乙类药品调整品种不应按规定报人保部备案，调整品种总数（不含调到、调至和调整限定版缴纳范围的药品品种）不得多达243个。

■记者调查可缺席药品追加260种记者对比后找到，与2004版的《药品目录》比起，新版目录共计减少260种药品，其中甲类减少53种。用作化疗肺炎、支气管炎的抗生素药“头孢呋辛”、“阿奇霉素”等以前的乙类药此次都“挤身”全额缺席的甲类行列。据粗略统计资料，“升级”的药品共53种。

（北京晨报）国家医保目录月公布基本药物缺席比例更高“放了？什么时候？是不是我们？”这是昨天傍晚，获知医保目录公布后，电话那头的药企负责人完全完全一致的第一反应。按照医改进程“11月底前是发布医保目录”的*后期限，11月30日下午，人力资源和社会保障部网站上《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（2009年版）（下称“医保目录”）悄悄公布，撞在了*后的时间线上。而对部分并未转入目录的企业来说，竞争省级医保目录就出了他们当前“曲线救国”的头等大事。

*品种之争几乎就是中考看榜的心情，高兴与重生的大喜大悲，全部来自距离那张目录的远近。早于在数天前，李俊杰就早已告诉公司的“双金连合剂”转入医保目录决意，只不过月公布的时候还是不免沮丧。作为河南太龙药业股份有限公司（下称“太龙药业”）的董事长助理，他*近几个月的工作重点就是“看著目录”。

好比太龙药业一家，事实上，*近几个月来，生产企业对于医保目录的注目与紧绷早已在业内构成了“低气压”，每一次*不会的前后，涉及企业的负责人都会赶往北京，“盯着”的目的是为了证实*终于无法进来，因为“就越到*后就越不做事”，因为“进来和不进来有天壤之别”。太龙药业的双金连合剂是在*甄选过程中被踢出来的*品种，李俊杰获得的消息是，半数以上的*指出，该产品“市场占有量过于大”，虽然疗效清楚，但不符合规定的合格条件，因此必要出局。在业内，驳回云南白药、马应龙等*品种，完全所有的企业都会无比艳羡——*品种仍然是各类目录中的“皇牌”，穿着上*的黄马褂就意味著优质优价、分开定价、价格维护等政策礼遇，市场优势不可同日而语。目录公布两个小时后，石药集团中诺药业（石家庄）有限公司总经理李猛还没有再也看，“估算进不去，期望并不大”。

他说道的产品是石药集团著名的恩必普，863根本性科研专项，由于从2004年问世开始就缺位的政策补偿，早已沦为中国制药工业进程中原研与原研维护对立的标志药物。“影响会过于大。”李猛告诉他CBN记者，虽然进不了国家医保目录，但是恩必普此前早已转入了河北、河南、黑龙江等好几个省的医保目录，在医院销量上获取了确保，“一个省入了，旁边的省就好入；多个省入了，国家目录*后也不会进来。”他说道。

“各省还有15%的调配权，下一步企业的重点不会立刻放到省级医保目录的转入权之争上。”北京群英管理顾问有限公司董事长刘会认为。

缺席并未具体记者注意到，在目录“卷首”部分，对于部分高价药限定版了用于范围，如“缩工伤保险”药品、“缩生育保险”药品、“缩二线用药”等规定，在符合临床用于的同时尽量地节流支出。而在2004版的基础上，2009版目录也有意识地吸取了2004年之后登记的药物转入。江苏康缘有限公司此次获奖了2个品种，再加此前早已转入的4个品种，一共有6个品种转入目录。

该公司研发总监王振中告诉他CBN记者，这次获奖的两个品种分别是2004年和2005年登记的。作为全国*大的民营仓储企业，北京九州通集团业务总裁耿洪武对于目录的关心较少了一点牵涉到切身的紧绷与迫切。

他更加不愿车站在行业的看作目录的影响，调进调至等方法和上一版的变化都并不大，这就意味著国家对目录的调整以稳定居多，防止大规模的变动，所以对行业的整体影响也会过于大，他指出，那些新的转入或者新的调至的生产企业不会感觉*显著。而下一步，各省的医保目录将不会沦为各地区生产企业的注目焦点。

4月，《关于创建国家基本药物制度的实行意见》明确指出，“基本药物全部划入基本医疗保障药品目录，缺席比例显著低于非基本药物。”但耿洪武注意到，目录对于明确的缺席政策没提到过于多，他猜测，有可能后面不会出有一些细则。CBN记者注意到，昨日发布的医保目录具体：《国家基本药物目录》内的化疗性药品已全部列为《药品目录》甲类药品。专责地区对于甲类药品，要按照基本医疗保险的规定全额保险费，不得再行自行原作个人自付比例。

甲类药品，各省（自治区、直辖市）仍然展开调整，各专责地区不应于今年12月份开始继续执行用于。但业内普遍认为，否早已指出普药生产企业显著获益还言之过早，大医院版基本药物仍并未实施，仓储方法细则未明，基本药物获奖企业到底可以享用多低的缺席确保，现在还充满著变数。此外，对于之前人保部涉及*谈到的药品谈判机制，本次公布的《药品目录》中具体未牵涉到。CBN记者注意到，“将会同有关部门研究制定药品谈判机制的有关规则，建立相应的工作的组织体系，确认谈判管理制度的药品类别，的组织社会保险经办机构与药品供应商，对临床疗效清楚有根本性创意价值但价格昂贵有可能对基金产生风险的部分药品品种及其费用缴纳方式和标准进行谈判。

具体办法自行公布。”其所阐释，不出意外的话，按照此前社保部涉及官员所言，下一步，外资原研药物将首先使用谈判机制转入目录。

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