据中国之声《全球华语广播网》报导,一想起诊治,就更容易和“看病难、看病贵”连在一起。今年,卫生部将在全国20多个有条件的省份展开探寻实行“再行诊治后付费”制度。一时间百姓是既高兴又忧虑。
市民:这样当然好了,是一种利民的措施,医院应当是再行治病救人。市民:消息是好消息,但是无法显然解决问题,就是当时你要手头紧可以不缴付,这样对病人和家属是个照料。但是如果要大病,几个月下来是多少万,医院也不会随时借钱。
据理解,再行诊治后付费是一种更为笼统的众说纷纭,目前还包括再行医疗后承销和先住院后付费两种制度性的探寻,而媒体大量刊登的先诊治后付费,实质上更加精确的众说纷纭应当是第二种制度探寻,也就是再行住院后付费。原本医保病人在诊治的时候必须自己再行拨付药费,诊治之后再行回头医保的缺席流程;而现在是由医院拨付,病人看完病只必须递自己所缴付的那一部分,其余的都由医保部门必要转交医院。
这样需要给病人获取很多便捷,在诊治前个人不必须再交一大笔押金,只必须签订住院治疗费用承销协议书,就可以必要入院;而在诊治的过也不必须排长队缴付才能取药,还省却了先前缺席的困难。不过目前这一模式的主要获益人群是在试点地区的新农合住院病人,而且只是在县和县以下的基层医疗机构展开试点。国内“再行诊治后付费”全面冲出不更容易目前“再行诊治后付费”早已在河北、河南、山东等20多地先后全面推行,正在累积涉及经验。
如何把这个模式在全国全面冲出,卫生部医政司医疗管理恣意长焦雅辉回应并不更容易。焦雅辉:做到这件事情必需得有一定的工作基础和适当的条件设施政策反对,而且认同得再行从试点开始做到,不有可能一下子就全面冲出。
第一个是诚信体系的问题,第二,医保必需需要跟医院及时承销。患者住院不递押金了,相等先期的化疗都是医院来拨付的资金,所以医保要及时跟医院承销。还有,现在医保还没构建异地承销,异地承销缺席政策上还有障碍。
香港公立医院实施包干制收费事实上“再行诊治后付费”在一些地区和国家并不少见,各地具有怎样的经验有一点糅合?首先想到香港地区。中国日报派驻香港记者讲解,香港地区的医院分公立私立两种,公立医院的包干制收费是大多数香港市民的自由选择。李涛:患者去公立医院诊治是包干制,论是网上购票还是病人,只要在诊治前重复使用缴纳100元港币,就还包括了他们在医院完全所有的检查化疗以及医药的费用。
当然如果患者必须做到大型手术或者住院,有可能还必须缴纳十分少量的用品费用以及住院费。比如急诊病人每天住院费用的标准是100港币,而住院等费用是60元港币。住院病人在医院的非常简单饮食都是免费获取的,在公立医院诊治是不必须缴押金的,如果住院,患者只必须在出院之时缴纳涉及的住院费。
100港币可以在公立医院包干式搞定还包括医疗、医药甚至住院等一干费用,但香港公立医院诊治价格朴实并不代表其成本便宜。李涛:只不过在香港诊治十分便宜,根据香港医疗体系调查,每天住院的标准成本大约是三千元左右,但香港的医院每天住院费只缴100元,其他的三千多元都是由香港政府分担,这是因为香港政府每年不会在医疗系统里投放数十亿港币,确保香港身份证持有人的诊治问题。日本采行全民身体健康保险制度再行把目光改向邻国日本,旅居日本的女士回应,“再行诊治后付费”的就诊模式早就在日本司空见惯。
黄学清:日本的医疗保险制度和医疗水平在世界上受到高度评价,它采行全民身体健康保险制度,国民身体健康保险的资金来自税收、受保人缴付和政府的补贴。日本是再行诊治后付费,一般情况下,参保人拿着保险证去就诊,须要缴交的医疗费用70%由医疗保险机构缴纳,个人分担30%。孩子到初中毕业为止在本地区就诊免费,老人自己缴纳10%或20%。
但是近年诊治后并未交纳医疗费的情况也大大再次发生,给一些医院的经营带给了压力。如果不缴付,医院可以对患者展开控告,但是因为医院工作挤迫,除非是高额医疗费,医院一般很少采行法律手段,只是大大收到劝说缴付的通报,如果并未缴付时间多达三年,一些公立医院还面对债权过热的问题。
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